Gastric Banding

Operationen
Den operation, som skal foretages, kaldes laparoskopisk justerbar gastrisk banding og udføres med kikkert (laparoskop).
Formålet med operationen er et blivende vægttab på 50 % af overvægten, hvilket medfører, at livskvaliteten afgørende forbedres og de fedmerelaterede sygdomme og symptomer reduceres. Man skal imidlertid ikke forvente, at blive normalvægtig.
 
Operationen virker på to måder:

1. Begrænser fødeindtagelsen. Da mavesækken formindskes, vil der kun være plads til små mængder føde. Indtages for store mængder mad for hurtigt, vil det medføre ubehag, trykken og i værste fald opkastninger.
2. Øger mæthedsfornemmelsen. Da udløbet fra den lille mavesæk (mavelommen) er forsnævret af det bånd, som er indopereret, vil maden forblive lidt længere i den lille mavesæk og skabe et tryk, som medfører hurtigere mæthed.

Teknik
Nedenstående tegning viser, hvordan tarmsystemet ser ud efter operationen.
Ved kikkertoperationen, som udføres gennem fem 1 cm små huller, indopereres et justerbart bånd, kaldet "Det Svenske Justerbare Gastriske Bånd" (SAGB).

Båndet anbringes omkring den øverste del af mavesækken og opdeler den i to dele, en øverst del, kaldet mavelommen (pouchen), og en nederst del, som er den oprindelige mavesæk. For at forhindre, at båndet flytter på sig, sys mavesækken hen over båndet, som derved kommer til at ligge i en tunnel. Båndet er tilsluttet et kammer, som indopereres under huden. Via dette kammer kan båndets diameter, og dermed udløbet fra mavelommen, reguleres. Det er planen, at båndet skal blive, også når det tilsigtede vægttab er opnået. Båndet vil dog let kunne fjernes med et lille kikkertkirurgisk (laparoskopisk) indgreb, hvis det skulle vise sig nødvendigt. Fjernes båndet, går vægten imidlertid hurtigt op.

Selve operationen varer ca. 1 time, men vil ofte opleves længere for patient og pårørende, idet indledningen af bedøvelsen og opvågning efter operationen varer ca. 1 time. Fra man er kørt fra afdelingen, og til man er tilbage på sengeafdelingen, vil der således gå ca. 2 timer.

Kilde: Jens Fromholt Larsen